中風後最怕自認好了就停藥！血壓、血糖、血脂沒控制恐再度中風

中風後的恢復不只是改善後遺症，更重要的是預防再次發生。控制血壓、血糖、血脂，並遵循醫囑規律用藥，是降低復發風險的重要關鍵。日常生活中，透過調整飲食、減少高鹽高油及加工食品攝取，增加蔬菜、全穀與優質蛋白質，搭配規律運動、充足睡眠與戒除菸酒習慣，才能守住復原成果，維持長久健康。

中醫師周宗翰臨床觀察發現，不少中風患者看到自己已經可以走路、吃飯，便以為中風「治好了」，甚至認為西藥吃太久會傷身，擅自減少用藥。

症狀改善不等於血管沒問題

「中風後最怕患者覺得自己已經恢復，便開始忽略慢性病控制，甚至自行減藥、停藥。事實上，造成第一次中風的危險因子若沒有處理，仍可能再次發生。」周宗翰表示，造成中風的根本原因，例如：高血壓、糖尿病、高血脂、心房顫動、動脈粥樣硬化及抽菸等，並不會因為肢體功能恢復就自動消失。

周宗翰強調，中風後看得見的是手腳無力、說話不清等症狀，但看不見的是血管本身可能仍處於高風險狀態，如果血壓長期偏高，血糖與血脂控制不佳，血管內皮便可能持續受損；再加上缺乏運動、肥胖、抽菸、喝酒與睡眠不足，復發風險自然會增加。

從中醫觀點來看，中風多屬於「中風」、「偏枯」等範疇，常與氣血失調、痰濕、血瘀、肝陽上亢及年長體虛有關。急性期過後，患者雖然度過危險階段，但氣血運行未必完全恢復，痰、瘀等病理因素也可能持續存在。若又受到飲食不節、情緒劇烈起伏、過度疲勞、睡眠不足或氣候變化影響，身體原本脆弱的平衡便可能再次被打破。

周宗翰指出，中醫評估中風患者時，不會只看單一症狀，而是綜合觀察精神、睡眠、食欲、排便、舌象、脈象及肢體活動狀況；若患者近期經常頭暈頭重、胸悶、手腳麻木、精神疲倦，或原本穩定的步態突然變差，都應提高警覺。

不過，這些症狀也可能與血壓變化、心血管疾病、神經壓迫、藥物或其他健康問題有關，不能只用「體質不好」或「中風後遺症」解釋。

周宗翰強調，一旦突然出現臉歪、單側手臂或腿部無力、說話含糊、聽不懂別人說話、視力異常、劇烈頭痛或失去平衡，應立即就醫，「中風搶救有黃金時間，不能先在家按摩穴位、放血、吃中藥，或等症狀自行恢復」。

即使症狀只出現幾分鐘便消失，也可能是短暫性腦缺血發作，是中風的重要警訊，仍須盡快接受檢查，找出血管狹窄、心律不整或血栓等潛在原因。

(記者郭岳潭，圖片來源：motionelements）